مستشفيات أجيبادم في تركيا... بوابة الأمل لمرضى فشل الكبد

يُعدّ الكبد عضواً حيوياً مسؤولاً عن أكثر من 500 وظيفة في الجسم مثل الاستقلاب، والتخلص من السموم، والوظائف المناعية وعملية التخثر. أي علّة تظهر في الكبد وتمنعه من أداء وظائفه تكون سبباً يُهدّد الحياة. ففي حال توقف الكبد عن العمل كما ينبغي، فإن زراعة الكبد هي الخيار الوحيد الموصى به. حيث يفقد العديد من المرضى حياتهم في غضون فترة زمنية قصيرة في حال لم يتم إجراء جراحة زراعة الكبد بأسرع وقت ممكن. ومع ذلك، فإن المرضى يسابقون الزمن بانتظار التبرع بالأعضاء وهنا يتأرجح المرضى بين الحياة والموت بسبب عدم كفاية التبرعات.

تكون زراعة الكبد الخيار الوحيد للبقاء على قيد الحياة في حالات فشل الكبد المزمن، والذي يكون فيه الكبد غير قادر على أداء وظائفه الطبيعية، والجرعة الزائدة من الأدوية أو التسمم بالفطر، وبعض أمراض الكبد المتقدمة (المترقية) التي تسبب الفشل الحاد وأورام الكبد الأولية.

قصة علاج السيد عبد السلام الرفاعي من لبنان في المستشفى الجامعي أجيبادم في إسطنبول في هذا الفيديو:

في الوقت الحاضر، يمكن إجراء عمليات زراعة الكبد للأطفال وحتى للرضّع عند الضرورة. إذا احتاج الطفل إلى زراعة كبد، فيجب إجراء العملية فقط في مرافق طبية ذات خبرة. بما أن المتبرعين عادةً يكونوا من البالغين، فعند زراعة الكبد لطفل، يجب تقليل حجم الكبد ليتوافق مع الجسد الصغير للطفل. هذا يعني أن على الفريق الطبي حماية كل من السمات التشريحية والوظيفية. لذا تتطلب عمليات زراعة الكبد للمرضى الأطفال مستوى معيناً من الخبرة. وهذا ما يتمتع به مركز أجيبادم لزراعة الكبد الذي يجري عمليات زراعة الكبد للأطفال بشكل روتيني.

كان الرضيع أحمد يعاني من تليّف الكبد بسبب ولادته بقنوات صفراوية غير مكتملة النمو (قاصرة النمو)، حصل على فرصة أخرى للحياة من خلال عملية جراحية أُجريت له عندما كان يبلغ من العمر ستة أشهر فقط. يقول البروفيسور رمزي أمير أوغلو، مدير مركز زراعة الكبد في مشفى أجيبادم - أتاكينت، إن حالة الرضيع الليبي أحمد لم تكن على ما يرام عندما تم إحضاره إلى مشفى أجيبادم أتاكينت، وكان من الضروري إعادته إلى مستوى جيد من التغذية واستعادة الشوارد المفقودة ومواد تخثر الدم لديه. بعد ثلاثة أسابيع من العلاج، تحسنت حالة الطفل وتم إخضاعه لجراحة تم فيها زرع 210 غرام من جزء الكبد الذي تمت إزالته من والد أحمد في عملية استمرت لأكثر من 8 ساعات. كما قام الفريق الجراحي خلالها بإعداد القنوات الصفراوية من الأمعاء الدقيقة وربطها بالكبد.

 

تتطلب زراعة الكبد خبرة عالية ورعاية طبية مؤهلة طوال سير الإجراءات، من التقييم قبل الجراحة إلى العناية المركزة والمتابعة ما بعد الجراحة. في أجيبادم، يتم التعامل مع جميع المرضى من خلال نهج متعدد الاختصاصات. تتكون فرق زراعة الكبد من متخصصين في الجراحة وأمراض الجهاز الهضمي والأشعة والعناية المركزة، وجميعهم يتمتعون بمهارات عالية في الإجراءات المعقدة والمتقدمة.

 

جزء صغير جداً من حجم كبد المتبرع يكفي للطفل، لذلك صغر حجم الكبد لدى الرضع يزيد من إمكانية زراعة الكبد بشكل كبير إلى جانب التطورات في التقنيات الجراحية والرعاية الطبية.

التوقيت مهم جداً للأطفال

أوضحت البروفيسورة في طب الأطفال وأمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال ولدان إرتكين، أن معظم الأطفال يحتاجون إلى جراحة زراعة الكبد بسبب رتق القناة الصفراوية، وهو ما يسمى بـ "الغياب الخلقي للقناة الصفراوية".

وتؤكد البروفيسورة إرتكين على أن مرض ويلسون وأمراض تخزين الجليكوجين - الناجم عن حالات استقلابية - بالإضافة إلى أمراض الاستقلاب أو التمثيل الغذائي النادرة الأخرى هي أكثر شيوعاً في حالات زواج الأقارب، مضيفة: "العديد من العوامل التي تتراوح من التليف الكيسي وعوامل السمّية الناجمة عن العقاقير والتسمم بالفطر إلى التسمم بالفوسفور الأصفر والأورام قد تتطلب زراعة الكبد للأطفال". مشيرةً إلى أن تأخر النمو وبعض المشاكل الصحية التي لا يمكن علاجها قد تتطور عند الأطفال إذا لم يتم إجراء جراحة زراعة الكبد على الفور في حال الإصابة بفشل الكبد. وتقول البروفيسورة ولدان إرتكين: "والأسوأ من ذلك، قد يموت 90% من هؤلاء الأطفال في غضون عدة أشهر. عندما يتم إجراء عملية زراعة الكبد في الوقت المناسب، يمكن للأطفال التعافي بسرعة ومواصلة الدراسة والزواج وإنجاب الأطفال في حياتهم المستقبلية".

أيهم خليل، طفل أردني يبلغ من العمر 13 عاماً، سافر من الأردن إلى تركيا لعلاج الفشل الكلوي لديه. لكن عند فحصه، تبين أنه بحاجة إلى زراعة كبد مع الكلى. 

وفي الحديث عن هذه الحالة يقول البروفيسور الحاصل على دكتوراه في الطب حمدي كاراكايالي: "أجرينا 4 عمليات مختلفة بالتتابع في نفس الجلسة، حيث قمنا باستئصال الفص الأيسر من كبد أبيه، دون أن تتضرر الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية من أجل ضمان نقل جزء الكبد المُستأصل للمريض، وبعد ذلك تُرك الفص الأيمن للكبد في جسد الأب، مع الحفاظ على جميع الأوعية والقنوات الصفراوية مرة أخرى. بدأنا بنقل الكبد أولاً دون أي مشاكل. بعد ذلك، أجرينا جراحة زرع الكلى". 

في أجيبادم، تجدون خبراء يتمتعون بالخبرة والتأهيل العالي

تتم عمليات زرع الكبد والكلى المشتركة بنجاح مماثل، بخاصةٍ لدى الأطفال المصابين بالأمراض الاستقلابية. لم يكن هذا النوع من الجراحة ممكناً دون توفر وحدات العناية المركزة للأطفال وحديثي الولادة، حيث تتم مراقبة المرضى الصغار في بيئة خاصة بعد العمليات الجراحية.

يحدد البروفيسور الحاصل على دكتوراه في الطب رمزي أمير أوغلو أنه يتم إجراء المزيد من عمليات زراعة الكلى والكبد في تركيا بالمقارنة مع الدول الأوروبية، وتمثل عمليات زراعة أعضاء المتبرعين الأحياء 85% من جميع حالات الزراعة. وأضاف أنه يتم تقييم المرضى من قبل فريق متعدد الاختصاصات مع متابعة المرضى لفترة طويلة بعد عمليات الزراعة.

يعمل في أجيبادم بعض المتخصصين في زراعة الكبد الأكثر خبرة وتأهيلاً في تركيا وخارجها. إن روح الفريق ونهجهم متعدد الاختصاصات، المدعوم بأحدث التقنيات المتاحة في جميع أنحاء العالم، يشكل الدوافع الرئيسية للنتائج الناجحة التي يمكن أن نفخر بها في أجيبادم. مع ألف عملية زراعة كبد في 9 سنوات، وبقاء معدلات الحفاظ على الأعضاء المُستأصلة وحياة المريض أعلى من المتوسطات العالمية.

 

من أجل الحصول على استشارة طبية ثانية بالمجان، يرجى التواصل عبر: https://acibadem.ae